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편두통은 많은 사람들이 대부분 스트레스를 받거나, 몸이 피로할 때 생길 수 있고 일부 여성들은 월경기간에 겪기도 합니다. 또한 고열, 감염. 다른 질병과 동반한 두통을 겪게 되는 매우 흔한 일입니다. 이 글에서는 편두통 원인과 전조증상 그리고 편두통 심할 때 대처법 및 생활습관 유지를 모두 알려드리도록 하겠습니다.
편두통 원인과 전조증상
편두통은 말 그대로 보통 머리 한쪽에서 통증이 나타나는 증상을 말하지만 양쪽 눈 주변과 머리 전체에서도 통증이 나타나기도 합니다. 편두통의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만, 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 특히, 여성들은 생리 기간, 임신 또는 폐경기와 같은 호르몬 변화로 인한 편두통의 원인이 될 수 있습니다. 또한 밝은 빛, 시끄러운 소음, 강한 냄새, 갑작스러운 날씨 변화와 같은 환경적 요인도 편두통 발작을 일으키는 것으로 알려져 있으며 가공육, 카페인, 술, 및 인공감미료 등을 포함한 특정 음식과 음료는 편두통의 잠재적 유발 요인으로 확인되었습니다. 마지막으로 스트레스, 불안 그리고 긴장은 민감한 사람들에게 편두통의 심각성을 유발하거나 악화시키는 역할을 할 수 있습니다. 이러한 요인을 인식하고 적절한 생활방식을 조정하면 편두통을 효과적으로 관리하고 예방할 수 있습니다. 편두통은 전조증상 유무에 따라 무조짐 편두통과 조짐 편두통으로 나눌 수 있습니다. 무조짐 편두통은 편두통 환자의 70-90%를 차지하며, 머리 한쪽에서 중등도 이상의 욱신거리는 통증과 함께 메스꺼움, 구토, 빛과 소리에 대한 민감성 등의 동반 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 편두통 환자의 약 25%에 영향을 미치는 조짐 편두통은 발작 전이나 발작 중에 발생하는 다양한 신경학적 증상을 말하며, 갑작스러운 시각적인 장애가 가장 흔한 전조증상입니다. 몇 십분 동안 갑자기 시야를 가리는 까만 점이 생기거나, 시력이 감퇴하거나, 색이나 모양이 일그러져 보이는 착시 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 시각 전조 외에 감각 전조, 팔다리 마비 등의 운동 전조도 나타날 수 있으며 매우 드물지만 말이 나오지 않는 경우도 있습니다. 대게 전조 증상이 지나면 통증이 나타나지만, 전조 중에 통증이 발생하기도 하고, 전조만 있고 통증은 없는 경우도 있습니다. 전조증상은 사람마다 다르지만 보통 5분~1시간까지 지속될 수 있습니다. 그러나 1시간 이상 지속되는 경우에는 뇌졸중 위험 요인이 될 수 있으므로 증상을 주의 깊게 살펴야 합니다.
심할 때 대처법, 진단
편두통은 일반적인 두통과는 달리 일상생활이 힘든 중증도 이상의 통증이 4~72시간 지속되면서 맥박이 뛰는 듯한 박동성 통증이 반복적으로 나타나고 속이 메스껍거나 구토와 같은 소화기 증상이 동반되며, 빛이나 소리에 민감한 상태 5번 이상 일관성 있게 나타날 때 편두통으로 진단하게 됩니다. 편두통 심할 때 치료법은 통증의 빈도와 강도에 따라 다릅니다. 저빈도 편두통의 경우, 통증이 시작할 때 타이레놀이나 비스테로이드성 소염제 등을 복용하여 통증을 줄이는 급성 치료를 합니다. 또한, 편두통에 특화된 약인 트리탄제도 사용할 수 있습니다. 두 번째는 편두통 예방에 사용되는 치료법으로 고빈도 편두통(한 달에 4~8회) 또는 만성 편두통(한 달에 15일 이상 통증이 있고 8일 이상 편두통의 양상을 보임, 3개월 이상 지속)을 대상으로 합니다. 비정상적인 활성화를 줄이는 약물을 사용하여 편두통 빈도와 강도를 줄이며 급성 치료에 대처할 수 있습니다. 다만, 고빈도 편두통의 경우, 치료 결과가 양방향으로 나타날 수 있으므로 의료진이 상태와 약물 사용을 고려하여 치료 여부를 결정합니다. 세 번째는 주사 요법을 사용할 수 있으며 약물 치료로 효과가 미미한 경우에 고려할 수 있습니다. 만성과 고빈도 편두통에서 치료 효과가 입증된 보톡스와 cgrp 표적치료제를 사용하여 편두통을 완화할 수 있습니다. 네 번째 치료법은 운동 치료로 유산소 운동은 편두통 관리에 매우 효과적입니다. 하루 30분~1시간씩 꾸준히 운동을 하면 통증이 줄어들며, 몸 상태도 좋아집니다. 하지만 완전한 치유를 기대하기는 어렵기 때문에 적극적인 관리가 필요합니다. 생활습관을 잘 유지하고, 진통제를 적절히 복용한다면 건강한 일상생활을 유지할 수 있습니다.
생활습관 유지
편두통으로 인한 내성에 대한 걱정으로 약을 먹지 않는 분들도 있지만, 통증이 있다면 바로 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 통증이 오래 지속될수록 예민도가 증가하고, 편두통이 더 자주 발생할 수 있습니다. 그러므로, 통증이 시작할 때 빨리 진통제를 복용하여 당장의 통증을 줄여주고 만성 편두통을 예방할 수 있습니다. 저빈도 편두통은 진통제만으로도 문제없이 일상생활을 할 수 있으며, 한 달에 총 1~3알 정도 복용하는 것이 약에 대한 내성이 생길 가능성은 매우 적으므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 편두통이 심한 환자는 통증이 생기면 움직이지 못하고 계속 누워만 있는 경우가 많습니다. 그렇게 되면 오히려 우울과 더 심한 두통이 찾아오게 됩니다. 실제로 편두통이 생긴 사람들이 우울증이 잘 생긴다는 연구 결과가 있습니다. 이런 악순환의 고리는 약물치료를 통해 끊어낼 수 있습니다. 약물치료를 통해 활동할 수 있는 몸 상태를 만들고 증가된 활동성을 통해서 일상생활을 규칙적으로 활기차게 바꿔주는 것이 중요합니다. 편두통을 예방하기 위해서는 건강하고 일정한 생활습관을 유지하는 것이 큰 도움이 됩니다. 심한 불면증이나 과도한 수면, 불규칙한 식습관, 과음이나 과식 등은 편두통을 유발하는 원인이 됩니다. 특정 음식을 먹었을 때 편두통이 발생하는 것을 경험하셨다면, 그러한 음식들을 피하는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. 두통은 치료가 필요한 질환이며. 자신의 두통에 대한 정확한 진단과 평소 관리를 통해 건강하고 활기찬 삶을 유지하시길 바랍니다.